Mano
Neurológica

Las lesiones neurológicas de la mano afectan significativamente la calidad de vida de quienes las padecen, ya que interfieren con actividades cotidianas esenciales.

Estas lesiones pueden ser el resultado de enfermedades neurológicas, accidentes cerebrovasculares o trastornos congénitos.

Explicamos a continuación las principales causas de las lesiones neurológicas que afectan a las manos y de las opciones de tratamiento disponibles, destacando la importancia de un enfoque multidisciplinar.

La Mano Neurológia:
Tipos, Tratamientos y Cirugía para Recuperar la Funcionalidad

Índice

¿Qué es la mano neurológica?

Las lesiones neurológicas de la mano son aquellas que afectan los nervios periféricos o centrales encargados de controlar los movimientos y la sensibilidad.

La mano neurológica es un concepto que engloba alteraciones funcionales en esta extremidad como resultado de enfermedades del sistema nervioso central (SNC), accidentes cerebrovasculares (ACV), trastornos congénitos y enfermedades neurodegenerativas. Estas patologías pueden causar limitaciones motoras, alteraciones sensitivas e incluso deformidades estructurales.

Estas lesiones pueden presentarse de manera aguda, como en los accidentes cerebrovasculares-ictus y daño cerebral sobrevenido, o como parte de una deformidad progresiva, como el Charcot-Marie-Tooth, enfermedades neurodegenerativas (Enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple) o en el contexto de una parálisis cerebral infantil.

La mano neurológica, como resultado de trastornos del sistema nervioso central, requiere un enfoque interdisciplinar para abordar sus múltiples dimensiones.

El tratamiento temprano y personalizado es clave para maximizar la recuperación funcional y mejorar la calidad de vida del paciente.

Tipos de lesiones neurológicas de la mano y patologías más frecuentes

Como acabamos de comentar, vamos a clasificar y explicar los principales tipos de patologías que englobamos en la mano neurológica son:

Ictus

El ICTUS es un término amplio que engloba cualquier alteración súbita en el flujo sanguíneo cerebral.

Puede clasificarse en:

Isquémico: Ocurre por la obstrucción de un vaso sanguíneo (80-85% de los casos).
Hemorrágico: Resulta de la ruptura de un vaso sanguíneo y el consiguiente derrame en el tejido cerebral.

Mano Charcot-Marie-Tooth (CMT)

Charcot-Marie-Tooth (CMT) es una neuropatía hereditaria que afecta los nervios periféricos, provocando debilidad y atrofia muscular progresiva.

Aunque es más común que las alteraciones se presenten en los pies, las manos también pueden verse afectadas, lo que genera deformidades funcionales significativas.

Tipos de lesiones neurológicas de la mano y patologías más frecuentes

Accidente cerebrovascular agudo (ACVA)

Los accidentes cerebrovasculares se refieren específicamente al episodio súbito de disfunción neurológica causado por una interrupción del flujo sanguíneo al cerebro. La distinción clave del ACVA es su referencia explícita a la fase inicial del evento, cuando las lesiones son potencialmente reversibles con tratamiento inmediato.

La Mano en la parálisis cerebral infantil

Tipos de lesiones neurológicas de la mano y patologías más frecuentes

La parálisis cerebral infantil (PCI) es una lesión neurológica crónica que afecta el movimiento, la postura y la coordinación.

Uno de los aspectos más complejos de la PCI son las deformidades en el miembro superior, especialmente en la mano, muñeca, codo y hombro, que impactan significativamente en la funcionalidad diaria de los niños.

Mano en enfermedades neurodegenerativas

Las enfermedades neurodegenerativas son un grupo de trastornos crónicos y progresivos que afectan al sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) y, en algunos casos, al sistema nervioso periférico. Estas patologías se caracterizan por la pérdida gradual de neuronas y de sus conexiones, lo que conduce a un deterioro progresivo de las funciones motoras, cognitivas y/o sensoriales.

Aunque las causas exactas no siempre se comprenden del todo, se sabe que factores genéticos, ambientales y metabólicos pueden desempeñar un papel clave en su aparición.

Las enfermedades neurodegenerativas, como el Parkinson y la esclerosis múltiple, afectan gravemente la funcionalidad de las extremidades superiores, incluyendo la mano.

La Mano en la parálisis cerebral infantil

La parálisis cerebral infantil (PCI) es una lesión neurológica crónica que afecta el movimiento, la postura y la coordinación.

Uno de los aspectos más complejos de la PCI son las deformidades en el miembro superior, especialmente en la mano, muñeca, codo y hombro, que impactan significativamente en la funcionalidad diaria de los niños.

Mano neurológica: Diagnóstico

Un diagnóstico temprano y un tratamiento personalizado son esenciales para abordar los síntomas de la mano neurológica. Los enfoques más comunes incluyen:

  • Terapias de rehabilitación: Fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia.
  • Tratamientos farmacológicos: Para controlar el dolor neuropático y reducir la espasticidad.
  • Dispositivos de asistencia: Órtesis, férulas dinámicas y tecnología de apoyo.

 

La identificación precisa de los síntomas y su causa subyacente es clave en la mano neurológica.

Síntomas en la mano neurológica

La mano neurológica se caracteriza por alteraciones motoras, sensoriales y funcionales que resultan de patologías del sistema nervioso central (como accidentes cerebrovasculares, parálisis cerebral o enfermedades neurodegenerativas) o periférico.

Estos síntomas pueden variar en intensidad y tipo dependiendo de la enfermedad subyacente, pero a continuación se describen los más comunes.

1. Síntomas motores

– Debilidad muscular.
– Espasticidad.
– Flacidez.
– Atrofia muscular.

2. Síntomas sensitivos

– Entumecimiento
– Hormigueo o parestesias
– Dolor neuropático
– Pérdida de la propiocepción

3. Síntomas funcionales

– Pérdida de la coordinación
– Agarres ineficaces
– Contracturas
– Pérdida de la propiocepción

4. Síntomas posturales

– Mano en garra
– Mano caída
– Dedos rígidos

4. Síntomas psicológicos asociados

Las alteraciones en la funcionalidad de la mano pueden tener un impacto psicológico importante, incluyendo:

  • Ansiedad: Debido a la pérdida de la autonomía.
  • Frustración: Por la incapacidad de realizar actividades diarias.
  • Depresión: Asociada a la disminución de la calidad de vida y las limitaciones físicas.

Características principales en la mano degenerativas

  • Progresión crónica: Los síntomas empeoran con el tiempo, aunque la velocidad de progresión varía según la enfermedad y el paciente.
  • Impacto en la calidad de vida: Afectan significativamente las capacidades funcionales y la independencia del paciente.
  • Causas multifactoriales: Involucran factores genéticos, daño oxidativo, acumulación de proteínas anormales y muerte neuronal.
  • Sin cura definitiva: Aunque existen tratamientos para aliviar los síntomas, no hay curas completas conocidas.
Niño con espasticidad en el codo
Parkinson. Enfermedad neurológica que afecta a las manos

Tratamiento de la mano neurológica.

Un diagnóstico temprano y un tratamiento personalizado son esenciales para abordar los síntomas de la mano neurológica. Los enfoques más comunes incluyen:

  • Terapias de rehabilitación: Fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia.
  • Tratamientos farmacológicos: Para controlar el dolor neuropático y reducir la espasticidad.
  • Dispositivos de asistencia: Órtesis, férulas dinámicas y tecnología de apoyo.

La identificación precisa de los síntomas y su causa subyacente es clave para mejorar la calidad de vida de los pacientes con mano neurológica.

Dada la diversidad de causas y patologías asociadas recomendamos la lectura de cada patología para una información mas precisa sobre los síntomas, causas y tratamientos.

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